寝つきが悪いなどの不眠症に処方される睡眠薬がハルシオン(成分名:トリアゾラム)です。
ハルシオンはトリアゾラムが0.125mgと0.25mg入った2つの規格が存在します。
ハルシオンを服用中の患者さんから
「ジェネリック医薬品とハルシオンの違いは?」
「どれくらいで効果でる?持続時間は?」
「お酒は飲んでいい?」
といった質問を薬局で受けることがあります。
患者さんから聞かれる質問を中心にハルシオンについてまとめてみました。
ジェネリック医薬品(後発品)との違い・効かない?
ハルシオンは薬価の安いジェネリック医薬品が存在します。
トリアゾラム+メーカー名の薬剤名で、日医工やテバ製薬、EMECから発売されています。
有効成分はハルシオンもジェネリック医薬品も全く同じですが、添加物が異なります。
そのためジェネリック医薬品に切り替えて
「寝つきが悪くなった」
「効かない」
と訴える患者さんがいらっしゃいます。
特に睡眠薬は思い込みによって左右される傾向にありますので、
「ジェネリック医薬品=効かない」
と思い込む患者さんが「効かない」と言われることがあります。
効くまでの時間・持続時間
「ハルシオンは飲み始めてどれくらいの時間で効いてくるの?」
「どれくらい効果が持続する?」
といった質問を受けることがあります。
ハルシオンの効果発現は飲み始めて10~15分と非常に早く効き始めます。
薬の濃度が最大になるまでの時間をtmax(ティーマックス)というのですが、ハルシオンのtmaxは1.2時間となっており、約70分で効果が最大に達します。
薬の濃度が最大に達したあと半分ずつ分解される時間を半減期というのですが、ハルシオンの半減期は2.9時間となっており、効果を感じる持続時間はだいたい4~6時間と言われています。
ハルシオンは超短時間型の睡眠薬に分類され、翌日の朝まで薬が残ることが少ないのが特徴です。
他に超短時間型の睡眠薬はマイスリーがあります。
お酒(アルコール)との併用・飲み合わせ
ハルシオンを服用中はアルコールは極力避けるようにとなっています。
お酒との飲み合わせ
精神神経系等の副作用があらわれるおそれがある。 なお、できるだけ飲酒は避けさせること
引用元 ハルシオン添付文書
僕が薬学生のころ、薬理学の教授が
「ハルシオン(トリアゾラム)をお酒に混ぜて犯罪を起こすことがあるから気をつけなさい。」
「お酒とハルシオンを併用して記憶を飛ばした夫婦が赤ちゃんをベランダから投げ落とした事件もあった」
とおっしゃっており、ハルシオンとお酒は怖いイメージを持っています。
ハルシオンを服用中はできる限りお酒を控えるようにしましょう。
依存性・離脱症状
ハルシオン(トリアゾラム)を長期間服用すると依存性が生じることがあります。
決められた用法以上を飲んだりすると特に依存性が出やすくなります。
ハルシオンを服用しても眠れないからといって決められた量以上を飲むのは極めて危険です。
また長期でハルシオンを服用して、急に中止した場合、不安や不眠、幻覚などの離脱症状が現れることがあります。
長期に服用して量を減らす場合は徐々に減らしていかなければいけません。
副作用
「ハルシオンの副作用は?」
副作用についても不安に感じる患者さんが多くいらっしゃいます。
製薬メーカーが発表しているハルシオンの主な副作用は、ふらつき、めまい、眠気、だるさなどの倦怠感、頭痛となっています。
調査症例数12,930例中、副作用発現症例は338例(2.61%)であり、副作用発現件数は延べ700件であった。その主なものは、めまい・ふらつき164件(1.27%)眠気155件(1.20%)倦怠感100件(0.77%)頭痛・頭重91件(0.70%)等であった。(承認時までの調査及び市販後の使用成績調査の集計)
引用元 ハルシオンインタビューフォーム
通販は危険・偽薬に注意
ハルシオン(トリアゾラム)は海外輸入サイトなどの通販で売っているケースがありますが、ハルシオンは特に偽薬(ニセモノ)が出回っているため、インターネットでの購入は極めて危険です。
ハルシオンは医師の診察が必要な医療用医薬品となりますので、必ず医療機関を受診して処方してもらうようにしましょう。
授乳中の服用は?
「ハルシオン服用しているけど授乳しても大丈夫?」
と患者さんから聞かれることがあります。
製薬メーカーの説明書では「授乳はさけること」となっています。
授乳婦への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場合には授乳を避けさせること。[ヒト母乳中へ移行し、新生児に嗜眠、体重減少等を起こすことが他のベンゾジアゼピン系化合物(ジアゼパム)で報告されており、また黄疸を増強する可能性がある。]
引用元 ハルシオン添付文書
また大分県の産婦人科医会、小児科医会、薬剤師会の研究チームでは
単回使用なら授乳可能。長期連用時要注意、児の傾眠をモニターすること。
引用元 大分県「母乳と薬剤」研究会
とされています。